Approche Thérapeutique des Gliomes de Bas Grade : A propos de1O1 cas de Gliomes de Bas Grade

Les gliomes de bas grade sont des tumeurs de la nevroglie, la classification de l’OMS distingue pour l’essentiel les astrocytomes ,les oligodendrogliomes, les oligoastrocytomes, les ependymomes sur la base de l’origine de la cellule tumorale et de son grade (I, II).Hormis l’astrocytome pilocytique et le subependyome qui représentent une entité particulière , la plupart de ces tumeurs évoluent en deux phases : la première quasi silencieuse correspondant à une lente croissance et la seconde, rapide, en rapport avec une transformation anaplasique (gliome de haut grade )qui concernera en grande partie les gliomes de grade II. Ces tumeurs concernent essentiellement des patients jeunes (âge médian 35 – 40 ans) et affectent leur qualité de vie. L’IRM est le gold standard dans le suivi de ces patients. En séquence T1, elle permet d’objectiver un hyposignal homogène et en séquence T2 et FLAIR, un hypersignal. Leur prise en charge demeure encore non standardisée.101 patients ont été pris en charge, durant une période comprise entre 2002 et 2007, 86 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale et 15 autres ont bénéficie d’une biopsie stéréotaxique ,42 patients ont subi une radiothérapie complémentaire, 11 patients ont été traités par chimiothérapie.

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